Vaiko ir tėvų ryšys

2020 3 vasario d.

Atopinis dermatitas ir vaiko bei tėvų ryšys

Atopinio dermatito ir emocinio disbalanso ryšys jau atrastas daugiau nei prieš 60 metų. Dar 1940 – 1950 metais vaikų atopinis dermatitas buvo siejamas su nepakankamai geru motinišku rūpesčiu bei nesaugiu vaiko ryšiu su mama. Sergančio atopiniu dermatitu vaiko motina dažnai būdavo apibūdinama atstumianti, šiurkšti, priešiška, grubi, kuri retai laiko vaiką ant rankų, mažai glosto, myluoja. Kūdikio ir motinos ryšys yra sudėtinga sąveikų sistema, kurioje vaikas ir mama veikia vienas kitą. Tyrimai rodo, jog vaiko ir motinos sąveikos kokybė reguliuoja kūdikio elgesį, emocinę ir fiziologinę būseną.

Kai kurie tyrimai rodo, kad egzemą turintys kūdikiai formuoja nesaugų prieraišumo ryšį su mama. Tikėtina, jog mama dėl vaiko odos ligos, kasdienių rūpesčių ar savo pačios vidinio streso nepajėgia jautriai ir nuosekliai atliepti kūdikio poreikius, dėl to vystosi nesaugus prieraišumas.  Nesaugus prieraišumas reiškia, jog vaikas negali naudotis mama kaip saugiu pagrindu, o tai lemia mažesnius vaiko gebėjimus susidoroti su stresu bei didesnį nerimą.

Vaikas santykį su tėvais mezga per patiriamą priežiūrą. Pavyzdžiui, kremo emoliento užtepimas gali vaikui jaustis kaip malonus ir raminantis veiksmas, kaip baudžiantis ir nepageidaujamas, kaip techniškas ir neutralus. Vaikui, turinčiam egzemą, mamos prisilietimai gali būti nemalonūs ar skausmingi, suvokiami kaip ataka. Be to, mama arba tėtis gali nenorėti liesti vaiko nerimaudami, kad dar labiau sudirgins vaiko odą. Švelnaus ir raminančio prisilietimo stoka kūdikiui kelia papildomą nerimą, vaikas auga suvokdamas  save kaip blogą, netinkamą, pasyvų, bejėgį.

Vaikas ir tėvai neretai sulaukia klausimų apie vaiko odą ir išvaizdą, kurie ne visada būna jautrūs. Vaikui gali formuotis savęs vaizdas kaip bjauraus, atstumiančio, kitokio, kas gali griauti pasitikėjimo savimi jausmą ir padidinti tėvų norą labiau saugoti vaiką.

Atopinis dermatitas paveikia vaiko savarankiškumo ir atsiskyrimo vystymosi etapą. Patys pirmieji atsiskyrimo momentai – vaiko ėjimas į darželį, gimtadienį, pasilikimas pas senelius, sukelia papildomą nerimą dėl kitos aplinkos poveikio vaiko odai bei vaiko odos priežiūros perdavimo kitiems asmenims. Vaikui, turinčiam atopinį dermatitą, tampa sunkiau pačiam pasirūpinti savimi (pvz., persirengti, nusiprausti), jei tuo metu reikia pasirūpinti oda. Tėvai tuomet tampa labiau saugantys, o vaikas formuoja savęs vaizdą kaip silpno ir priklausomo.

Vaiko atopinis dermatitas, egzema, gali sukelti prieštaringų jausmų mamai. Viena vertus, mama jaučia vidinį (savo pačios) ir išorinį (gydytojų, kitų šeimos narių) spaudimą, kai keliami dideli reikalavimai rūpintis vaiko oda. Vaiko paraudusios odos vaizdas, vaiko irzlumas, didesnis aktyvumas, bemiegės naktys, daug laiko atimanti kasdienė vaiko odos priežiūra, mamos negalėjimas nuraminti vaiko ar jį išgydyti, prisideda prie mamos išsekimo bei patiriamo streso motinystėje. Specialūs vaiko, sergančio atopiniu dermatitu, poreikiai ne visada leidžia patikėti vaiką kitiems asmenims ir pačiai mamai atsitraukti, pailsėti.

Tyrimai rodo, kad 74 % tėvų, jaučia papildomą naštą auginant vaiką, sergantį atopiniu dermatitu, 71 % tėvų patiria psichologinį spaudimą jausdami kaltės, išsekimo, frustracijos, apmaudo, bejėgiškumo jaumus, 64 % tėvų susiduria su miego problemomis dėl dažno kėlimosi naktį ir vaiko niežulio. Dėl šių priežasčių mamos ir vaiko susiderinimas šiuo gyvenimo etapu tampa papildomai apsunkintas.

Tėvai taip pat susiduria su sunkumais nubrėžti vaikui aiškias elgesio ribas, bijodami sukelti vaikui stresą ir paskatinti niežulį. Vaikas nujausdamas tėvų nerimą ir „silpną vietą“, ima naudoti kasymąsi kaip nesąmoningą manipuliavimo tėvais būdą.

Vaikas į ryšio su tėvais sunkumus gali reaguoti psichosomatiniu būdu – odos simptomais, tuo tarpu tėvams tai kelia papildomą stresą ir nukenčia jų tėvystės įgūdžiai: gebėjimas mentalizuoti, reflektuoti, būti su vaiku „čia ir dabar“, atsipalaiduoti, nuraminti vaiką. Dėl to norint suvaldyti atopinį dermatitą būtina atsižvelgti į psichologinius tėvų ir vaikų ryšio apsektus.

PASIDALINTI

Atopinio dermatito ir emocijų sąsajos

Iki šiol nėra tiksliai žinoma, kokios yra atopinio dermatito priežastys. Manoma, jog jautriai sureaguoja žmogaus imuninė sistema. Ilgai buvo galvojama, jog tam įtakos turi paveldimumas ar alergijos. Tačiau egzema bei atopinis dermatitas turi ir psichologinių aspektų.

Skaityti daugiau
skaityti 2 minutes

Nauji mokslo metai – iššūkis atopiniu dermatitu sergantiems vaikams ir jų tėvams

Tyrimai rodo, jog vidutinio sunkumo ir sunkų atopinį dermatitą turintys mokyklinukai patiria dvigubai daugiau psichologinių ir socialinių problemų ugdymo įstaigoje nei kiti vaikai. Jie turi didesnę riziką patirti atstūmimą, izoliaciją ar patyčias dėl savo ligos. Kitiems vaikams gali neįprastai atrodyti atopiniu dermatitu sergančio vaiko oda (raudoni skruostai, pleiskanojanti oda, bėrimai), jos priežiūros ritualai.

Skaityti daugiau
skaityti 7 minutes

Patarimai tėvams, kaip tinkamai nubrėžti elgesio ribas ir patenkinti vaiko poreikius

Auklėdami vaikus tėvai privalo turėti tiek „gerąją “, tiek „blogąją“ ranką, kurių viena patenkina vaiko poreikius: glosto, užjaučia, duoda, o kita - nustato taisykles, draudžia, išlaiko ribas.

Skaityti daugiau
skaityti 3 minutes